Причины геморроя у детей. Диагностика и методы терапии геморроя у детей. Что нужно, чтобы предотвратить заболевание у детей

Геморрой у детей - заболевание, в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных (пещеристых) сплетений, располагающихся в толще прямой кишки, сопровождающееся застоем в них крови. Кавернозные сплетения - это фиброзная ткань, пронизанная сосудами.

Причины возникновения

Развитию геморроя у ребенка способствует нарушение оттока крови от кавернозных сплетений. Среди проктологических заболеваний у детей геморрой встречается редко, гораздо чаще бывают анальные трещины. Вовремя начатое лечение избавит ребенка от осложнений.

Выделяют несколько факторов, которые провоцируют геморрой у ребенка. Прежде всего это врожденная предрасположенность, когда еще во время внутриутробного развития плода формируются патологически увеличенные пещеристые образования в прямой кишке.

Еще одним фактором является несбалансированность питания, которое часто приводит к запорам или поносам. Эти проблемы, в свою очередь, становятся причиной увеличенного давления на венозные сплетения органов малого таза.

Кроме того, к причинам возникновения геморроя относятся малоподвижный образ жизни ребенка и чрезмерные физические нагрузки. Первый фактор приводит к застою крови в венах прямой кишки, второй - к приливу крови в сосуды.

Если говорить о возрастных особенностях, то у новорожденных к заболеванию геморроем чаще всего приводят запоры, частые поносы, длительный натужный плач ребенка и раздражение ануса посторонними предметами, например, газоотводной трубкой, градусником или клизмой.

У детей постарше к этим причинам добавляются малоподвижный образ жизни и продолжительное сидение на горшке или унитазе. Все это приводит к приливу крови в нижний отдел кишечника и формированию геморроидальных шишек.

Симптоматика

Различают внутренний геморрой у детей, при котором расширяются кавернозные сплетения в прямой кишке выше анального отверстия, и наружный, при котором узелки образуются из геморроидальных сосудов, распределяющихся под кожей вокруг заднего прохода. При внутреннем геморрое симптоматика менее выражена, этим обусловлено большое количество запущенных случаев, которые труднее поддаются лечению.

Проявления геморроя у новорожденных возможны уже с первых дней жизни. Внимательные родители сразу обратят внимание на беспокойство, плач ребенка, затруднение при дефекации (опорожнении кишечника), набухание венозных узелков. Возможно появление следов крови.

Ребенок сознательного возраста будет жаловаться на боль при опорожнении кишечника, жжение, анальный зуд. Это первые проявления патологии.

Характерный признак первой стадии заболевания - выпавшие геморроидальные узлы, которые втягиваются самостоятельно по окончании акта дефекации или прекращения надрывного плача ребенка.

Позднее, на второй стадии, процесс отягощается - ребенок жалуется на усиление боли, область заднего прохода становится отечной, и геморроидальные шишки удается вправить только руками. Часто отмечаются кровотечения из заднего прохода после дефекации (от следов крови до обильного ее выделения), которые сопровождаются развитием анемии.

На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают даже при незначительных физических нагрузках. Возможны осложнения, когда геморрой в домашних условиях вправить не удается, нарастают боль и отек, вплоть до ущемления геморроидальных узлов, тромбоза вен и некроза тканей, возможно обильное кровотечение. В этих случаях больного ребенка нужно срочно госпитализировать.

Диагностические мероприятия

При первых признаках геморроя необходимо обратиться к врачу. Педиатр начинает с опроса родителей и ребенка, затем переходит к осмотру с пальпацией области заднего прохода.

У маленьких детей врач осмотрит пеленку или памперс с остатками каловых масс.

Общий анализ крови позволит определить кровопотерю, на которую указывает низкое содержание гемоглобина. Анализ кала на скрытую кровь необходим на ранней стадии заболевания.

Копрограмма даст сведения о том, как переваривается пища в желудочно-кишечном тракте, и о выделениях, которые сопровождают геморроидальное воспаление.

После осмотра педиатр выдаст направление к хирургу или проктологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Ребенку придется пройти неприятные диагностические мероприятия.

Осматривая область сфинктера, врач раздвигает в стороны ягодицы и вводит палец в прямую кишку, чтобы проверить, нет ли воспаления сфинктерной зоны, расщепления геморроидального сплетения, узлов и трещин. Проверяется тонус сфинктера, так как его снижение повышает вероятность выпадения геморроидальных шишек и прямой кишки при физических нагрузках.

После окончания обследования врач также осмотрит перчатку на наличие гноя, слизи или следов крови.

Из инструментальных методов может быть назначена ректороманоскопия. Это процедура осмотра слизистой оболочки прямой кишки, при которой в задний проход вводят ректоскоп - тонкую стальную или пластиковую трубку с лампой. Ректороманоскопия важна для диагностики внутреннего геморроя у ребенка, так как позволяет осмотреть до 20 см кишечника.

При назначении ректороманоскопии ребенка подготавливают в течение 3–4 дней. Подготовка включает в себя специальную диету: можно принимать только ту пищу, которая будет легко усваиваться, исключая бобовые и мучные изделия, фрукты и овощи.

Не менее важна и психологическая подготовка ребенка, так как он может смущаться и бояться как самих процедур, так и разговоров на эту тему. Не стоит говорить, что все пройдет безболезненно, лучше объяснить, что будет неприятно, но врач делает это только для того, чтобы вылечить ребенка и помочь ему избавиться от неприятных и болезненных ощущений.

Также обсудите дома с ребенком как можно больше вопросов, связанных с этой проблемой. Запишите ответы ребенка в блокнот, чтобы задать их врачу на приеме.

Лечение

Медикаментозное лечение геморроя у детей проводится исключительно по назначению лечащего врача, поскольку используются те же препараты, что и для взрослых. Применяются мази и ректальные суппозитории (свечи). Несмотря на то что в их состав в большинстве случаев входят натуральные компоненты, дозировку должен рассчитывать только врач. Необходимо учитывать индивидуальную переносимость и возраст.

Часто используют облепиховые свечи, обладающие противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Для уменьшения воспаления и снятия отечности назначают мазь Вишневского. Препарат Релиф в форме суппозиториев и мазей благодаря содержанию масла печени акулы поможет заживить ранки и трещины.

Разработано и гомеопатическое противовоспалительное, обезболивающее и седативное средство - свечи Вибуркол. В основе этого препарата целебные травы: ромашка, подорожник и паслен.

Выбор лекарственных препаратов велик, но применять их нужно лишь после консультации врача. В дополнение к этому лечению полезно делать теплые ванночки с лекарственными травами — ромашкой, чабрецом, корой дуба. Температура воды при этом не должна превышать 36–37 градусов.

Рекомендуются микроклизмы (50–100 мл) с маслом облепихи или шиповника, но противопоказаны очистительные клизмы, поскольку они травмируют воспаленную слизистую кишки. Можно пользоваться детским кремом, содержащим витамины А, Е, масло какао и пантенол.

В комплекс нелекарственных мер входит прежде всего борьба с запорами. Нужно наладить режим питания, соответствующий возрасту ребенка. Для новорожденного важно попытаться сохранить грудное вскармливание, старшим детям в питании необходимо достаточное количество растительных волокон (фрукты, овощи, крупы), кисломолочные продукты. Вреден избыток белковой пищи. Диета ребенка должна исключать блюда острые, соленые, копченые, жареные. Еду нужно подавать теплой, так как холодная и горячая пища раздражает пищеварительный тракт и негативно влияет на моторику кишечника.

Кормить ребенка лучше чаще, но небольшими порциями. Питьевой режим не менее важен: ребенок должен ежедневно получать достаточный объем чистой воды.

В острой стадии заболевания ребенка не следует сажать на горшок, дефекация должна осуществляться в горизонтальном или вертикальном положении тела.

Предупредить инфицирование и дальнейшие осложнения призваны гигиенические процедуры. Их важно проводить как можно менее травмирующим способом. Вместо туалетной бумаги лучше пользоваться влажными салфетками, пропитанными экстрактами алоэ, ромашки, календулы, витамина Е.

После каждого акта дефекации необходимы подмывания. Ребенку младше 1 года рекомендуется делать это чуть теплой водой, а старше года можно использовать и прохладную воду. Такие процедуры очищают область промежности малыша и тонизируют геморроидальные сосуды. Возможно использование слабого раствора марганца (бледно-розового цвета).

Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены - регулярно мыть руки, стричь ногти, не расчесывать область анального отверстия. В раннем возрасте за соблюдением этих правил необходимо следить родителям.

Профилактика заболевания

Важно как можно раньше исключить факторы, способствующие развитию геморроя. Проблемы ЖКТ - запоры, поносы, дисбактериоз - нужно предупредить с самого рождения. Для этого важно соблюдение правильного режима питания ребенка. Прием пищи должен быть небольшими порциями 5–6 раз в сутки.

В рацион регулярно должны включаться продукты с достаточным содержанием клетчатки для обеспечения нормальной перистальтики кишечника, кисломолочные - для нормализации микрофлоры.

Приучите ребенка пить достаточное количество чистой воды. Содержание воды в супах и другой пище не учитывается. Употребление сладких напитков, особенно газированных, сократите до минимума, а лучше исключите.

Маленький ребенок не должен долго плакать, так как надрывный, истеричный плач приводит к повышению внутрибрюшного давления, следствием чего может быть застой в венозной сети прямой кишки.

Сажать ребенка на горшок лучше делать это «по требованию», внимательная мама заметит, когда пора это сделать. Сидеть на горшке ребенок должен не более 10 минут. На это особое внимание стоит обратить родителям тех детей, которые посещают детский сад или ясли, так как там это делается по расписанию, и дети могут проводить на горшках гораздо больше времени.

Новорожденному ребенку важно активно двигаться. Для этого одежда должна быть свободной и удобной. Чаще берите малыша на руки, выкладывайте на живот, делайте с ним гимнастику. Не следует на долгое время оставлять детей в детских креслах, качелях и т. п.

Здоровые дети старше года и так достаточно активны, но с началом школьной жизни проблем может добавиться из-за длительного сидения за партой или работы за компьютером, что ведет к застою крови и нарушению венозного оттока в области малого таза. Школьнику необходимы регулярные короткие перерывы на разминку, активные игры на переменах, прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день.

Нежелательно много времени проводить в туалете. Эта проблема часто возникает из-за гаджетов, так как дети берут их с собой. Нужно объяснить ребенку связь этой привычки с геморроем.

Малоподвижный образ жизни ведет к ожирению, нарушению обмена веществ и проблемам с желудочно-кишечным трактом, что приводит к развитию застойных явлений в области малого таза.

Увлечение подростков чрезмерными физическими нагрузками — поднятием тяжестей, силовыми упражнениями, ездой на велосипеде - также могут привести к развитию патологического процесса. Занятия спортом и физкультурой должны быть дозированными.

Уже с трехлетнего возраста детям можно объяснить, как выполнять простое упражнение для укрепления мышц сфинктера, пришедшее из йоги: нужно сжимать и разжимать ягодицы, как будто удерживая между ними орех.

В качестве профилактики запоров эффективно прижимание ног к животу. В йоге это упражнение называется «паванамуктасана», что в переводе означает «поза испускания ветров». Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и как можно сильнее прижать их к животу. Такую позу следует удерживать в течение 10–15 секунд, постепенно доводя это время до 1 минуты.

Для предупреждения развития геморроя эффективны упражнения «велосипед» и «ножницы».

В профилактике заболевания геморроем нет сложных и дорогостоящих правил или процедур - достаточно регулярного прохождения ежегодной диспансеризации и соблюдения общих рекомендаций по ведению здорового образа жизни

Геморрой у ребенка… не рановато ли? Хоть эта деликатная проблема и считается взрослой болезнью, встречается она и у детей, впрочем, достаточно редко. Геморрой относится к проктологическим заболеваниям, связанным с венозной недостаточностью в заднепроходной области и нижнем отделе кишечника, которая приводит к варикозному расширению вен в этой зоне. Геморрой у детей отличается некоторыми особенностями и часто вызван иными причинами, нежели у старших поколений.

Если спросить у взрослого человека, знает ли он причины геморроя, наверняка, он назовет самые известные из них:

• беременность и роды,
• наличие варикоза ног,
• сидячий образ жизни,
• таскание тяжестей и т.д.

Вряд ли такие факторы присутствуют в жизни малышей. Их организм подвергается совсем другим негативным воздействиям:

Самая частая и основная . Страдают от этой неприятности дети самого разного возраста, начиная с грудного. У самых маленьких задержки стула вызваны несовершенством ЖКТ, дисбактериозом кишечника. У более старших, особенно у детей школьного возраста, запоры связаны с неправильным питанием.

Большие дети уже неохотно едят приготовленные мамой каши и овощи, предпочитая чипсы и шоколадки, которые запивают сладкой газировкой вместо чая и чистой воды. Рано или поздно это заканчивается нарушением дефекации: стул ребенка уплотняется, повреждает слизистую кишечника, а приток крови во время натуживания создает условия для растягивания стенок сосудов малого таза.

Еще один фактор, который приводит к возникновению геморроя – долгое сидение на горшке. Оно может быть обусловлено запорами или иметь другие причины. Например, у ребенка может быть ситуативный «психологический» запор в незнакомой обстановке, в период адаптации к детскому саду.

Неправильное приучение к горшку, когда ребенок высаживается по расписанию, а не когда действительно хочет какать, заставляет ребенка долго и безрезультатно «высиживать». В то время как вены в области таза переполняются и кровоотток из них ограничивается из-за неудобной позы и пережатия сосудов.

Сильный длительный плач у маленьких детей нередко приводит к таким неприятностям, как выпячивание грыжи и застой крови в малом тазу. Не зря в таких случаях говорят, что ребенок «надрывается». Когда малыш исходит на крик, его животик напрягается, поднимается внутрибрюшное давление, которое способствует переполнению сосудов венозной кровью.

Малоподвижный образ жизни – бич современных детей. Сначала они «просиживают штаны» в школе, потом делают кучу уроков, затем, вместо того, чтобы бежать во двор, продолжают сидеть за компьютером. Пониженная физическая активность у детей, так же, как и у взрослых – прямая дорога к развитию геморроя.

Существует и органическая причина геморроя у детей. Связана она с врожденным состоянием варикоза геморроидальных сосудов, которое проявляется почти сразу после рождения ребенка. При плаче, во время дефекации и просто при напряжении у малыша можно заметить характерное выпячивание вены в области заднего прохода.

Классические симптомы геморроя, которые проявляются зудом и жжением в анальном отверстии, ощущением, что там что-то «мешает», у детей встречаются с той же частотой, как и у взрослых. Однако предъявить жалобы на эти тревожные признаки может лишь ребенок «сознательного» возраста. Малыш, и тем более грудничок, в лучшем случае будет проявлять некоторое беспокойство в момент дефекации, а часто и вообще переживает это состояние без внешних признаков.

Внимательные родители могут обнаружить геморроидальный узелок, который появляется при натуживании, а затем втягивается обратно. Образовавшуюся трещину ануса обнаружить проще – в этом случае в каловых массах ребенка может появиться кровь.

Резкой болью . При этой патологии в геморроидальном узле образуется тромб, который препятствует кровотоку и требует немедленного врачебного вмешательства.

Появление любого из этих симптомов должно привести родителей к мысли о посещении врача, а не о самостоятельном лечении. Дело в том, что схожие с геморроем признаки могут иметь и другие патологии, например, выпадение кишки, опухолевидное образование. Поэтому ребенка стоит показать доктору (этим занимается хирург и проктолог), который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

Как лечат геморрой у ребенка?

Геморрой у детей лечат консервативными методами, за исключением случаев врожденных патологий. Как известно, одно из самых эффективных средств при этой проблеме – мази и свечи. Однако специальных детских свечей от геморроя не выпускают. Детям ставят взрослые суппозитории, разрезая их в соответствии с нужной дозировкой.

Далеко не все известные лекарства можно применять у детей, некоторые из них могут быть небезопасны и противопоказаны малышам. Например, Проктоседил запрещено использовать у новорожденных и грудничков, но можно с осторожностью использовать школьникам.

Разрешено применять детям медикаментозные средства от геморроя:

• Гепатромбин Г;
• Гинкор прокто.

Их назначают, если другие средства не помогают. В первую же очередь из свечей рекомендуют суппозитории с облепихой, календулой, красавкой, компрессы с мазью Вишневского. Эти препараты обладают противовоспалительным свойством, снимают отек и зуд, заживляют трещины, облегчают дефекацию. Свечи вводят в задний проход 1-2 раза в день после опорожнения кишечника, крайне аккуратно, чтобы не травмировать расширенные шишки.

Хорошо помогают снять симптомы народные методы:

1. сидячие ванночки из отваров ромашки, ноготков, череды, дубовой коры;
2. можно делать примочки со слабым раствором марганцовки, отваром земляничных листьев, кашицей из морковки, свеклы, ягод рябины;
3. паровые ванночки с добавлением сока лука и чеснока;
4. теплое (около 40 градусов) масло шиповника, облепихи используют в качестве микроклизм, для этих же целей применяют сок картофеля;
5. на геморроидальные узлы накладывают компрессы с самодельной мазью (ложку меда растереть с 10 гр. прополиса, затем подготовить состав из прокипяченного растительного масла с пчелиным воском (по 50 гр), который после остывания соединяют с растертым медом).

Стоит помнить, что без устранения запоров лечить геморрой у ребенка бесполезно. Необходимо помочь малышу справиться с затрудненной дефекацией:

• дать ему мягкое слабительное, типа Дюфалака,
• сделать массаж живота по часовой стрелке вокруг пупка с легким нажимом,
• поставить микроклизму (Микролакс или с народными средствами) или глицериновую свечку.

При геморрое нельзя делать полноценные клизмы, поскольку это только усугубит проблему и даже может привести к травме кишечника. Налаживание акта дефекации является важным звеном в лечении и профилактике геморроя у детей, что невозможно без целого комплекса мероприятий, о которых мы поговорим ниже.

Своевременно диагностированный геморрой, а также выявление склонности к нему, является залогом успешного лечения, что позволит малышу не перенести это неприятное и мучительное заболевание во взрослую жизнь.

Бывает ли геморрой у детей – вопрос, который может возникнуть даже у опытных родителей. На самом деле, от этого деликатного заболевания страдают не только взрослые, но и дети, просто геморрой у них протекает в несколько другой форме. И этот факт существенно затрудняет процесс диагностики, как и вопрос о том, как лечить геморрой у детей.

Именно поэтому важно знать, что делать, если у ребёнка геморрой , по каким специфическим признакам понять, что имеет место именно это заболевание, даже если малыш в силу возраста не может сказать родителям, какие симптомы его беспокоят.

Причины появления геморроя у детей

Прежде всего, следует сказать, что причины развития такого заболевания, как геморрой, до конца не изучены. Можно говорить лишь о предрасполагающих факторах, которые, вероятно, и являются причинами патологии.

Причины геморроя у детей частично совпадают с этиологией патологии у взрослых пациентов. Некоторые факторы по очевидным причинам не могут быть включены в перечень провокаторов болезни из-за возрастных особенностей: беременность, роды, изнуряющий физический труд.

Другие факторы возникновения заболевания совпадают с этиологией болезни у взрослых, но проблема рассмотрения клинической картины болезни в некотором случае заключается в том, что дети либо не могут сообщить о боли вербально в силу возраста, либо не могут сформулировать жалобу. Поэтому признаки геморроя у детей обычно долгое время остаются незамеченными.

Неправильное питание , которое способно спровоцировать запор, является главным виновником проблемы. Далее развитие патологии может пойти по двум направлениям. Либо процесс опорожнения кишечника будет вызывать необходимость тужиться, из-за чего кровообращение в венах прямой кишки будет нарушено, либо твёрдый кал при дефекации будет повреждать слизистую кишечника. Неправильное питание, то есть рацион, преимущественно состоящий из продуктов, которые плохо перевариваются в пищеварительной системе и имеют низкую питательную ценность (чипсы, сладкая газировка, сладости, и т. д.) в большинстве случаев отмечается у детей, достигших школьного возраста. Груднички, по очевидным причинам, не могут сталкиваться с нарушением диеты. Однако к запору, который является основным провокатором геморроя, может привести нарушение микрофлоры кишечника, например, после приёма антибиотиков.

Гиподинамия или низкая двигательная активность - вторая по степени распространённости причина развития геморроя у взрослых. Однако в случае развития геморроя у ребёнка до 3 лет резоннее говорить о проблеме длительного сидения на горшке. Такое часто происходит в детском саду, где детей высаживают на горшок в определённое время, а не в результате возникновения у конкретного ребёнка позывов к дефекации кишечника. Ребёнка заставляют тужиться, что приводит к кровенаполнению сосудов прямой кишки, и в итоге малыш сталкивается с геморроем. Также может иметь место психологическое состояние ребёнка, в результате которого он не может опорожнить наполненный кишечник, если ему мешает непривычная окружающая обстановка, находящиеся рядом люди, любые иррациональные страхи. В этом случае ребёнок будет сдерживать процесс дефекации, что приведёт к запорам и геморрою довольно быстро.

Говоря об эмоциональном состоянии ребёнка, следует упомянуть также сильный громкий плач, во время которого не только поднимается артериальное давление, но и увеличивается приток крови к органам малого таза, а также происходит застой крови в венах.

Относительно редко встречается наследственная форма патологии, а точнее, генетически обусловленное расширение геморроидальных вен. В этом случае заболевание даёт о себе знать довольно рано: диагностируется такой геморрой у ребёнка до 1 года . Провокатором развития болезни может стать любой вышеописанный фактор.

Этиология геморроя у ребёнка 8 лет и старше включает в себя те же факторы, которые приводят к деликатному заболеванию и у взрослых пациентов: сидячий образ жизни, и даже употребление алкоголя.

Симптомы геморроя у ребёнка

Прежде чем узнать симптомы геморроя у детей, необходимо рассмотреть этапы развития болезни – процесс, в ходе которого клиническая картина меняется и отягощается новыми признаками.

1. На первой стадии геморроидальные узлы имеют относительно небольшой размер, поэтому выраженной боли обычно не возникает, но ребёнок может жаловаться на дискомфорт: зуд и жжение в области ректального отверстия.
2. На второй стадии выпячивание геморроидальных узлов выражено сильнее, нежели на первой, поэтому наряду с дискомфортом геморрой у малыша может вызывать боль.
3. На последней, третьей стадии, происходит выпадение узла, поэтому о клинической картине заболевания можно судить не только по жалобам ребёнка, но и по конкретным визуальным признакам, к которым относится, например, отёк заднего прохода.

Примечателен тот факт, что статистически геморрой у маленьких детей протекает бессимптомно приблизительно до 5 лет. После чего, по мере взросления малыша, клиническая картина болезни становится всё больше приближенной к симптоматике взрослого пациента.

Так, наиболее частыми симптомами детского геморроя являются жалобы на дискомфорт в области анального отверстия, зуд и жжение. Чем старше ребёнок, тем более точно он может сформулировать, какие именно ощущения вызывают у него физическое недомогание. В то время как на геморрой у ребёнка 2 лет будет указывать вялость или капризность малыша, и родителям будет сложно понять, что именно беспокоит ребёнка, пока степень развития патологии не приведёт к появлению внешних признаков заболевания.

К внешним симптомам геморроя относится выпячивание узлов из ректального отверстия, а также свежая кровь в кале, количество который может увеличиваться, если одновременно с геморроем наличествует анальная трещина.

Диагностика

Процесс диагностики геморроя у детей обычно включает в себя визуальный осмотр ректального отверстия, пальпацию для определения чувствительности и болезненности тканей в данной области, а также сбор анамнеза со слов родителей.

Во время диагностики важно дифференцировать геморрой от других схожих по симптоматическим признакам патологий, например, от кист аноректального отверстия.

Лечение геморроя у детей

Когда диагностика подтверждает у ребёнка геморрой, что делать , может быть непонятно даже опытному родителю.

Как любая терапия, лечение детского геморроя включает в себя и этиологическую и симптоматическую часть. Этиологическое лечение подразумевает устранение причин, которые привели к возникновению заболевания. Без выполнения этой части терапии любое лечение будет бесполезным и длительным, а в случае успеха рецидив патологии быстро даст о себе знать.

Симптоматическое лечение необходимо для того, чтобы облегчить самочувствие пациента на момент, пока основная терапия ещё не подействовала.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение обычно несёт в себе две функции:

• снятия воспаления;
• обезболивание.

То есть, правильно подобранная терапия при помощи фармакологических средств должна включать в себя и этиологическое, и симптоматическое лечение.

Вопрос, чем лечить геморрой у детей , является довольно актуальным, ведь на рынке фармацевтической продукции не существует препаратов, предназначенных специально для терапии геморроидальных узлов у детей. Поэтому свечи или мазь от геморроя детям прописывают такие же, как и взрослым. Но педиатр корректирует дозировку и кратность использования или приёма препарата в сутки, с учётом возраста, веса и других параметров. Кроме того, следует знать, что далеко не все препараты, безопасные для лечения геморроя взрослых, подходят детям. Поэтому конкретный план, чем и как лечить детский геморрой , должен составлять лечащий врач.

Примерный список лекарств, разрешённых для детей, выглядит следующим образом:

• мази: Ауробин, Проктоседил;
• свечи: Релиф, Гепатромбин Г, Гинкор Прокто.

Важно понимать, что есть колоссальная разница между использованием препарата для лечения геморроя у годовалого ребёнка и терапии геморроя у ребёнка 7 лет . Некоторые препараты разрешены для использования в педиатрии с определённого возраста (например, свечи Релиф можно применять только после достижения 12-летнего возраста), другие требуют тщательной корректировки дозы. И, наконец, важна совместимость лекарств между собой. Поэтому родитель едва ли способен самостоятельно подобрать для малыша медикаменты, которые будут сочетать в себе высокую эффективность и безопасность для организма.

У многих родителей возникает закономерный вопрос: как быть, если врач назначал половину от стандартной дозировки суппозитория? В этом случае необходимо острым ножом уменьшить свечу, убрав лишнее количество препарата. При этом важно не заострять верхнюю часть суппозитория, чтобы он легко вводился и не стал причиной боли или травмы тканей прямой кишки и анального отверстия.

Как именно использовать мази и свечи, должен объяснить лечащий врач. Для того чтобы повысить эффективность препаратов и ускорить процесс выздоровления можно сочетать свечи и мази с массажем ректальной области, который ускорит кровообращение и устранит венозный застой. Но делать массаж категорически нельзя, если малыша:

• воспалительные процессы в организме в стадии обострения;
• патологии ЖКТ;
• опухоли;
• кровоизлияния.

Массаж не должен становится причиной болевых ощущений, в противном случае процедуру следует прекратить.

Важно понимать, что любые процедуры, назначенные лечащим врачом, являются обязательными, в противном случае могут возникнуть серьёзные осложнения, которые потребуют длительного и сложного лечения.

Хирургическое лечение

По статистике, хирургическое лечение геморроидальных узлов у детей применяется крайне редко. Для такой меры необходимо наличие одного из двух условий:

• развитие серьёзных и опасных осложнений, к которым относится некроз тканей;
• наследственная этиология заболевания, которая снижает эффективность любого проводимого лечения.

Хирургические манипуляции производятся под местной анестезией, а период реабилитации занимает до двух-трёх недель. В этот период крайне важно следить за питанием ребёнка, чтобы предотвратить запоры, а также получать антибактериальную терапию, которая способна предупредить развитие осложнений.

Лечение с помощью народных методов

Когда перед родителями стоит вопрос, как лечить геморрой у ребёнка , нередко ему приходит в голову идея прибегнуть к народным методам лечения.

Народная медицина предлагает способы терапии при самых разных патологиях, в том числе, и при геморрое. Однако важно знать, что нетрадиционная медицина является противоположной традиционной, то есть, доказательной медицине. Иными словами, эффективность лечения травами, маслами, и другими средствами не доказана, а отсутствие результатов исследований несёт в себе риск неожиданных последствий.

Беря во внимание тот факт, что при геморрое народная терапия предлагает преимущественно местное лечение, риск осложнений существенно снижается. Но перед тем как лечить геморрой у детей любым из описанных ниже способом, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Сидячие ванны являются одним из самых распространённых средств для лечения геморроя как у взрослых, так и у маленьких детей. Это простая процедура эффективно снимает воспаление, позволяет уменьшить боль и другие проявления дискомфорта, а также ускорить выздоровление. Для того чтобы процедура была максимально безопасной, нужно следить за температурой воды: она не должна быть слишком холодной или горячей.

Приготовить раствор для сидячей ванны можно при помощи любого растения с выраженным противовоспалительным действием.

К таким растениям относятся:

• ромашка;
• череда;
• кора дуба.

На один стакан раствора нужно взять 2–3 столовые ложки засушенного растения. Сырье заливается кипятком, накрывается крышкой и настаивается в течение часа. После этого его следует процедить и перелить небольшой таз, на который необходимо будет посадить ребёнка.

Паровые сидячие ванночки технически похожи на процедуру, описанную выше. Но в данном случае тело ребёнка не должно касаться воды, а температура отвара должна быть высокой настолько, чтобы активно испаряться.

Применять для приготовления раствора можно любые противовоспалительные травы, но наиболее часто специалисты по нетрадиционной медицине рекомендуют использовать аптечную ромашку. Рецепт паровой ванны предлагает взять 2–3 столовые ложки сырья и залить их половиной литра кипятка. После этого травяной отвар сразу готов к использованию.

Главным недостатком этого метода является высокий риск ожога, который делает лечение геморроя у детей в домашних условиях опасным. Поэтому перед тем как практиковать метод, следует хорошо продумать его техническое исполнение.

Микроклизмы по степени своей эффективности могут сравниться с медикаментозным лечением. В отличие от большинства методов нетрадиционной терапии, для микроклизм используются не отвары, а натуральные масла. Чаще всего предлагается использовать облепиховое масло, но его можно заменить маслом шиповника.

Масло имеет противовоспалительное, регенерирующее и успокаивающее действие. А значит не только воздействует на первопричину возникновения дискомфорта во время болезни, но и оказывает симптоматическое воздействие. Также масло обладает слабительным эффектом за счёт размягчения каловых масс. Таким образом, процесс дефекации у ребёнка упрощается, кал не травмирует стенки прямой кишки, и выздоровление наступает быстрее.

Чтобы сделать микроклизму, нужно взять резиновую спринцовку, простерилизовать её в течение 10 минут в кипящей воде, а после залить в неё заранее приготовленный раствор из тёплой воды и растительного масла (либо использовать чистое масло). Ребёнка следует положить на бок, ввести в анальное отверстие спринцовку и выдавить содержимое в кишечник. После чего, не разжимая пальцев, следует достать наконечник спринцовки и дать ребёнку полежать на боку ещё 10–15 минут.

Как быть в том случае, если никаких средств для приготовления народных средств лечения нет под рукой? Можно использовать обычный детский крем, смазывая им воспалённый участок тканей. Обычно детские кремы содержат в своём составе противовоспалительные и регенерирующие компоненты, которые дают возможность справиться с болью и зудом. А безопасность качественного крема даёт возможность принять его даже при геморрое у детей до года . Также вместо детского крема можно применять мазь Вишневского.

Профилактика детского геморроя

Профилактика детского геморроя представляет собой комплекс мер, направленных на устранение факторов, которые способны выступать в роли провокаторов возникновения и развития данного заболевания.

Если рассмотреть эти меры обобщенно, то можно сказать, что предупредить развитие болезни можно при помощи соблюдения правил здорового образа жизни. Это значит, что ребёнок должен правильно питаться, соблюдая правильный рацион и режим питания, употребляя необходимое ему количество жидкости, сохранять оптимальный уровень двигательной активности, следить за регулярностью стула и безболезненностью процесса опорожнения кишечника.

Немаловажным является также развитие и поддержание у ребёнка гигиенических навыков. Неоспоримой пользой обладает привычка подмывания прохладной водой ректального отверстия сразу после опорожнения. Это даёт возможность сосудам прямой кишки сократиться, улучшив отток крови.

Сам процесс дефекации должен быть комфортным для ребёнка: у него должен быть удобный горшок или специальные сидения для унитаза, скамеечка для ног. Из-за болевых ощущений у ребёнка может возникнуть страх перед дефекацией. Родителям необходимо помочь малышу справиться с деликатной проблемой.

Людей старшего поколения, отягощенных вредными привычками и определенными видами работы, но может ли быть геморрой у детей? Как бы это печально ни звучало – ответ, да! Дети тоже подвержены этому неприятному заболеванию. Симптоматика процесса болезни у детей немного отличается от взрослой. Причины, вызывающие детскую проктологическую проблему, также имеют другую природу образования недуга.

К какому врачу обратиться

Решением проблемы геморроя занимается профильный врач – проктолог. Доктор определит степень и стадию заболеваемости, на основе анализов (если таковы необходимы) поставит диагноз и назначит курс лечения. В любом случае при обнаружении у ребенка признаков заболевания геморроем надо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Особенно в случае с маленькими детьми, так как не все лекарственные препараты и способы применимы к ним. Надо правильно рассчитать дозу для малыша и методику приема.

Профилактика заболевания

Для предупреждения возникновения геморроя у детей необходимо следовать определенным и простым правилам:

Геморрой почему-то традиционно считают взрослым заболеванием, наивно полагая, что детей эта неприятность обходит стороной. Но медицинские данные говорят о том, что у детей геморрой встречается все чаще и чаще. Виной этому неправильное питание, сидение часами перед компьютером и недостаточная физическая активность. Современного школьника чаще можно увидеть с куском пиццы у компьютера,чем гоняющего в футбол во дворе. Детский геморрой набирает все большие обороты. А родители уверены, что детей проблема геморроидальных узлов не касается, и не обращают внимания на признаки данного заболевания. Да и сами дети редко понимают, что представляет из себя геморрой, и каковы его проявления.

Геморрой у детей развивается под воздействием провоцирующих факторов, часто при наличии генетической предрасположенности. В группе риска находятся дети, имеющие патологические изменения венозной системы. Это могут быть также ребята-аллергики, дети, имеющие проблемы центральной нервной системы. В отдельную группу специалисты выделяют случаи врожденной патологии геморроидальных вен.

Причины развития детского геморроя

Естественно, что при диагнозе геморрой у детей, причины сугубо взрослые (алкоголь, роды, профессиональная деятельность) исключаем сразу. И все же остается еще ряд общих причин для появления геморроидальных узлов у ребенка:

• Хронические запоры считаются первой причиной проблемы у детей всех возрастов. Геморрой у грудного ребенка, по понятным причинам, встречается очень редко. Но на фоне нарушения микрофлоры кишечника и частых запоров были зафиксированы случаи геморроя даже у грудничков. Что тогда говорить о детях дошкольного, а тем более школьного возраста. Излишнее увлечение чипсами, сухариками и сладкими газированными напитками, недостаток в меню овощей и злаков — все это приводит к проблемам с пищеварением и дефекацией. К тому же родители взрослых уже детей не всегда в состоянии проследить, насколько регулярно ребенок опорожняет кишечник. Чем дольше он терпит, тем тверже становятся каловые массы, для дефекации приходится сильно тужиться, что приводит к развитию геморроя;
• Иногда, при наличии предрасположенности, геморрой у маленьких детей может появиться из-за долгого сидения на горшке. Если родители, либо воспитатели высаживают ребенка на длительное время, в течение которого он усиленно, но напрасно тужится, то геморроидальные вены могут не выдержать подобного перенапряжения. Слишком длительное и частое сидение на горшке для детей может обернуться возникновением геморроя;
• Малышам со слабыми венами малого таза вредно много плакать. Во время длительного плача малыш опять же тужится, в этот момент у него повышается внутрибрюшное давление, вены испытывают чрезмерную нагрузку;
• Довольно редкой, к счастью причиной, является врожденная патология, когда геморроидальные узлы у малыша проявляются от малейшего напряжения. Подобная аномалия обычно обращает на себя внимание врачей и родителей уже в первые дни жизни младенца;
• Чем взрослее становятся современные дети, тем тяжелее заставить их оторваться от компьютера. Многочасовое сидение приводит к застою крови в малом тазу и становится причиной возникновения геморроя. Кроме того, дети мало двигаются, не занимаются спортом, недостаточно времени проводят на свежем воздухе. Все это снижает тонус мышц нижней части тела;
• Курение и употребление алкоголя старшеклассниками в столь юном возрасте, когда неокрепший организм еще не в состоянии справиться с подобной нагрузкой, может стать провоцирующим фактором, из-за которого развивается геморрой. Особенно, если ребенок мало занимается спортом, вены быстро деформируются и появляются узлы геморроя.

Какие симптомы геморроя у детей

При начале геморроя у детей, симптомы такие же, как и у взрослого человека. Это боль во время опорожнения кишечника, зуд, появление крови в кале. Если болезненные ощущения выражены не ярко, и ребенок не рассказывает о них, то родители могут и не подозревать о заболевании. Но наличие крови в кале или на туалетной бумаге — это тот первый признак геморроя у детей, который не может остаться без внимания.

Помните!!!

Геморрой у детей может развиваться по двум сценариям: внутренний узел или внешний. И если внешняя форма не оставляет сомнений в диагнозе, то геморрой внутренний у детей обычно протекает без ярких симптомов.

Выявляется он случайно при исследовании кишечника, проводимом по другому поводу. Опасность внутреннего геморроя в том, что при отсутствии должного лечения, он быстро принимает осложненную форму.

Главным признаком, по которому можно определить наличие наружного геморроя у детей, является шишка или припухлость в области анального отверстия. На начальном этапе геморроидальный узел может и не беспокоить, но потом начнет воспаляться, болеть и кровить.

Выделяют три стадии детского геморроя:

1. Незначительное увеличение узлов, небольшой дискомфорт при опорожнении кишечника;
2. Геморроидальные узы увеличиваются и их можно прощупать (при наружной форме), вокруг анального отверстия появляются отечность и уплотнение;
3. Наблюдается выпадение геморроидальных узлов, чаще во время дефекации, процесс которой сопровождается болью.

Отсутствие терапии для детей грозит тромбированием геморроидальных узлов, которая сопровождается сильной болью и высокой общей температурой тела. Но ставить ребенку диагноз геморроя самостоятельно нельзя. Это может сделать только специалист. Кровь в каловых массах и уплотнения вокруг анального отверстия могут быть признаками совершенно иных заболеваний. Осуществлять лечение в домашних условиях, особенно когда речь идет о здоровье ребенка, чрезвычайно опасно.

Фото, иллюстрирующие геморрой у детей , подтверждают, что геморроидальные узлы не делают скидку на юный возраст.

Как вылечить детский геморрой

Мы уже предупреждали о том, что при симптомах геморроя у детей, лечение может назначить только специалист. Многие препараты, которые с успехом используются взрослыми, в детском возрасте применять нельзя. То же касается и нетрадиционных народных методов борьбы с геморроем: они могут нанести непоправимый вред детскому организму.

В таком случае, как лечить геморрой у детей? Подробно вам об этом расскажет врач после осмотра и подтверждения диагноза. Мы можем дать лишь несколько рекомендаций, как убрать узлы геморроя у маленьких детей. Одновременно с лечением нужно будет обязательно подкорректировать образ жизни ребенка, чтобы убрать провоцирующие факторы этого неприятного заболевания.

Применение для детей свечей и мазей

Скорее всего доктор доктор пропишет ребенку мази и ректальные свечи, предназначенные для взрослых. Только посоветует уменьшить дозировку.

Дело в том, что специальных свечей от геморроя для детей не существует. Взрослые же ректальные свечи можно условно разделить на две категории: одни из них применять для детей нельзя, другие — можно, только в уменьшенной дозировке. Существует также разделение, в зависимости от возраста маленького пациента:

1. Для любого возраста подойдут препараты «Гинкор прокто», «Ультра» и «Гепатромбин Г»;
2. «Проктоседил» можно применять ребятам, достигшим трехлетнего возраста;
3. «Мил–Пар» тоже назначают лишь после 3-х лет;
4. Облепиховые свечи не имеют ограничений по возрасту, но нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции у ребенка.

Свечи чаще назначают при внутренних узлах, а мазь от геморроя для детей с внешними геморроидальными узлами.

• туберкулез в активной форме;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• острые воспалительные процессы в организме;
• наличие новообразования любой категории.

До оперативного вмешательства и иссечения геморроидальных узлов у детей дело доходит очень редко, только в крайне запущенных случаях.

Обычно в детском возрасте организм откликается на консервативную терапию. Успех в лечении геморроя также зависит от устранения причины его развития.

Народные средства от детского геморроя

При условии посещения врача, который подтвердил диагноз и назначил курс лечения, а также при осуществлении борьбы с причиной возникновения геморроя, можно как дополнения применять народные методы снятия симптомов в детском возрасте. Эффективным и безопасным считается облепиховое масло, которым нужно регулярно обрабатывать узлы. Результативное народное средство — прохладные сидячие ванночки с отваром коры дуба, тысячелистника, ромашки, чистотела, календулы. Это быстрый способ снять зуд , а также уменьшить воспаление и отечность в зоне заднего прохода у ребенка. При внешних узлах хорошо зарекомендовали себя компрессы с мазью Вишневского.

Профилактика геморроя у ребенка

Меры профилактики геморроя для ребенка полностью идентичны с правилами здорового образа жизни, несоблюдение которых грозит для растущего организма не только появлением геморроидальных узлов, но и прочими заболеваниями. Возлагать их соблюдение только на малыша нельзя, родители несут полную ответственность за его здоровье и обязаны следить за профилактикой.

Если детям не соблюдать профилактические меры, то геморрой вернется вновь.

Профилактические меры, при которых геморрой можно избежать:

• Первое, что нужно сделать, — это избавиться от запоров. Правильное питание, бесспорно, будет играть в этом процессе ведущую роль. В ежедневном детском меню должны присутствовать кисломолочные изделия, овощи, фрукты и каши. А вот сухарики, чипсы и сладости придется сильно ограничить. Но не менее важно приучить ребенка с раннего детства не терпеть позывы, а регулярно опорожнять кишечник, пока каловые массы не затвердели. Маленькие дети, занятые игрой или не любящие сидения на горшке, могут терпеть позывы до последнего. С этим мягко, но настойчиво нужно бороться;
• Питаться ребенок должен по режиму, не менее 4 приемов пищи в день. Следите за питьевым режимом малыша, он должен пить достаточное количество чистой воды;
• Если у ребенка избыточный вес — это первый сигнал, что питается он неправильно. Лишние килограммы у детей также могут обернуться геморроем;
• Ребенку придется забыть о сладких газированных напитках и покупных соках. В качестве питья нужно использовать чистую воду, некрепкий чай, натуральные компоты, соки и кисели;
• С особой тщательностью необходимо выполнять гигиенические мероприятия в зоне заднего прохода. Подмывайте ребенка после каждой дефекации, только не горячей водой. Прохладная вода поможет уменьшить отечность геморроидальных узлов и укрепит сосуды;
• Туалетной бумагой лучше не пользоваться, даже самой мягкой, так как можно занести инфекцию. Допустимая альтернатива — влажная туалетная бумага или детские влажные салфетки;
• Время сидения перед телевизором и компьютером должно быть сведено к минимуму. Начните вместе с ребенком выполнять утреннюю гимнастику, совершайте совместные пешие прогулки перед сном, запишите в спортивную секцию.

Следующий видеоролик поможет больше узнать о мерах профилактики геморроя у ребенка.